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2023年老年人健康管理工作总结7篇

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2023年老年人健康管理工作总结7篇

2023年老年人健康管理工作总结篇1

20xx年我院以基本公共卫生服务规范为标准,不断提高居民的卫生服务要求,以全心全意为人民服务为宗旨,努力做好老年人的健康保健工作,现将20xx年上半年主要工作做如下总结:

一、做好健康管理:掌握辖区内65岁以上老年人常住人口

根据老年人不同的健康状况有针对性、有目的性地进行健康教育管理服务,对危险因素进行干预控制并追踪。如对糖尿病、高危个体、如果其危险因素有超重、血糖偏高和吸烟,医生会提出指导意见,包括减轻体重、合理膳食指导、体力活动、停止吸烟。通过医护人员及服务对象的密切合作,最终达到预防和减少疾病的发生。

二、做好健康危险因素调查与教育:采用下村集中体检和入

户访谈方式,对老年人慢性病及其危险因素进行调查,重点做好老年人慢性病防治(高血压、糖尿病、心脏病等),做好老年人慢性病危险因素为吸烟、饮酒、缺乏锻炼、高盐饮食等,一一做好健康教育工作,提醒改变不良的生活习惯,并定期健康检查,开展辖区老年人群健康教育干预。三、做好健康指导及干预:针对老年人的心理特点,进行正确的保健指导,重点做好常见病与高危因素的针对性指导。

1、做好卫生宣教向老年人传授自我保健、预防疾病的知识,使其了解老年常见病的发生、发展、转归规律,培养老年人自我判断、自我治疗、自我护理、自我预防能力,掌握简单的自救方法。大力开展戒烟宣传或消除不良嗜好,培养良好的生活习惯,减少各种疾病的发生。

2、指导合理运动,运动可以改善机体各器官系统功能,提高思维反应能力,控制肥胖延缓衰老,增强人体防病能力。

3、日常生活保健指导养成良好的生活习惯,注意个人卫生,保持空气新鲜、光线适中、温度适宜、地面不宜太滑,保证足够的睡眠,食物应多样化,防止便秘。

四、做好年度健康体检,

我院根据20xx年老年人保健工作计划,从4月份开展老年人和慢病的健康体检与指导工作,采用组建体检工作队,深入各村及上门服务的`方式为老年人进行了健康体检。截止6月底累计体检了177人,对体检发现的慢病患者及时通知乡医进行规范化管理,定期随访。

半年来,我们在老年保健工作上取得了一些成绩,但我们所做的工作远远不能满足广大人民群众的需求,我们必须进一步加强老年人保健工作力度,提高工作的质量,把老年保健工作做到更好。

2023年老年人健康管理工作总结篇2

老年人是人类的宝贵财富,老年人健康是社会文明进步的重要标志,开展老年人健康管理工作,关系到家庭幸福、政治稳定和社会和谐。在过去的一年中,根据基本公共卫生服务项目管理要求和我镇辖区实际情况,我们将老年人管理工作列入预防保健工作的重要组成部分,作为尊老、敬老、爱老和服务社会的具体实事,当成公共卫生服务工作者义不容辞的神圣职责,不折不扣、脚踏实地地开展了老年人健康管理工作。具体表现为以下几个方面:

一、认真学习工作方案、及时制定工作计划。

3月上旬,我们派出专职慢病医生参加了县cdc慢病防治专题培训会议。随即就召开了全镇乡村医生和全体防保人员培训会议。会上,除传达了县慢病工作会议精神,学习了县cdc慢病管理工作方案外,还讨论落实了我镇的具体工作步骤,落实了工作人员,制定了工作计划,确保了我镇老年人健康管理工作的顺利开展。

二、建立健全镇村两级组织网络。

为确保工作进展,我们对全体防保人员实行了老年人健康管理工作划区包干,明确了1名分工负责人、1名管理人员在村一级,也明确了村卫生室医师亲自负责,形成了自上而下的工作合力。通过上下联通、医患互动,使我镇老年人健康管理工作实现了真正意义上零的突破。

三、开展健康教育与健康促进活动。

针对老年人的生理和心理特点,我们利用喜闻乐见的形式,广泛深入地开展了老年健康教育与健康促进活动,如广场互动式健康知识教育、健康橱窗展示、专题健康知识讲座、发放老年保健小册子、与南京中医药大学联合开展老年传统医学服务进社区等,使高血压、糖尿病、肿瘤、家庭急救、预防跌倒、老年体育活动和老年人健康生活方式等科学知识为越来越多的老年人所认同和掌握。

四、做好老年人生活方式和健康状况评估、体格检查和健康指导工作。

全镇65岁以上老年人995人,已建立健康档案995份,建档率100%,电子录入1110份,电子档案录入率100%。按照每年进行一次健康检查的要求,我们组织了防保、临床和检验人员,走出医院、深入社区,扎扎实实地开展工作,截止20xx年x月x日,我们已完成650余人体检任务,体检率90%。体检过程中,我们及时对老年人生活方式和健康状况进行了评估,对查出的高血压病病人,糖尿病病人信息,已及时转入慢病组进行慢病管理,通过努力基本完善了老年人健康管理体系。

由于老年人健康管理工作起步较迟,缺乏规范的运作模式和工作经验,不足之处在所难免。原发性高血压和2型糖尿病病人管理需进一步强化等等,我们将在新的一年里努力改进,将老年人健康管理工作推向新台阶。

2023年老年人健康管理工作总结篇3

老年人身体健康状况一直是社会所关注的主要问题之一,为了促进社会和谐,增强老年人的疾病防范意识,南郊社区在11月12日——11月15日上午开展了“老年人健康知识讲座”。

当天,南郊社区邀请县医院专家田医生在社区会议室开展了老年人健康知识讲座。该次讲座以冬季中老年人常见病有哪些?心脑血管疾病、糖尿病等发病特点是什么?该次讲座主要分为专家讲座和与民互动两个环节。田医生首先就中老年常见病的症状与防治,向来听讲座的老年人作出了详细生动的介绍与解释,在座的老人们各个都听的非常认真。随后采取问答的模式,让在座的老人们询问出他们心中的不解,田医生尽心尽力的为他们回答,虽然在座的老人们的文化程度普遍不高,但整个活动并无传统讲座的那种沉闷,在座的老人们在询问中充分的了解到了曾经并不了解的知识,让大家对于曾经有的却未意识到的不良习惯有所了解,为未来的健康生活打下了坚实的基础。“这样的讲座,让我们这些老头老太也能晓得好多对身体有帮助的知识。”社区居民肖老伯如是说。健康知识讲座是一项关爱老年人的活动,此次活动充分表现了南郊社区对老年人群体的重视与关爱,有效的提升了老年人的防病意识与对疾病的了解,对于促进社会稳定和谐有强大的推动作用。这次活动得了社区中老年居民的欢迎与认可,同时社区会在以后的工作中多开展此类的宣传教育活动,推动社区健康文化教育活动的开展。

2023年老年人健康管理工作总结篇4

基本公共卫生慢性病(高血压、糖尿病)及老年人健康管理,根据余杭区公共卫生服务工作要求,积极开展高血压、糖尿病等慢性疾病的管理、防治工作,加强老年人健康管理项目的规范管理,促进基本公共卫生服务逐步均等化要求,对全镇13个行政村以及各社区卫生服务站,从事基本公共卫生服务的人员按照《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》及规范进行了全面细致的基本公共卫生管理服务业务培训。从而使基本公共卫生慢性病和老年人健康管理工作规范化管理,总结如下:

一、制定慢性病管理工作计划

根据余杭区公共卫生工作任务指标和考核的要求,结合我镇实际情况,确定具体的管理目标,对辖区内所有35岁以上高血压、糖尿病和60岁以上老年为管理目标人群。各社区卫生服务站医务人员(包括乡村医生)负责对本村(社区)高血压、糖尿病患者进行筛查、评估登记建档管理和随访,并制订了高血压、糖尿病筛查、评估、确诊管理工作流程,做到了慢性病患者和60岁以上老年人实行一人一档案,每个档案中有个人信息表、个人体检表、每次随访记录表,老年人健康体检表。填表书写要规范、完整、各种医学检查单附贴随访表后,明确了镇、村二级公共卫生管理项目的各自职责。镇社区卫生服务中心负责培训各社区卫生服务站医务人员(乡村医生),负责辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作,力争我镇基本公共卫生管理服务项目健康管理率、规范管理率、控制率达到上级要求。

二、定期培训慢性病管理人员

为了使我镇慢性病管理工作顺利实施,由社区卫生服务中心组织人员培训辖区内各社区卫生服务站基本公共卫生管理服务项目管理人员,每季度一次,在中心四楼会议室,举办了慢性病(高血压、糖尿病)及老年人健康管理管理工作进行了培训,参加培训40余人。用《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》及余杭区慢性病(高血压、糖尿病)管理要求,指导各村社区卫生服务站公共卫生管理服务人员熟练管理和规范管理程序,牢固掌握高血压、糖尿病的筛查、评估、个人信息的采纳、登记、归档工作要领,工作中一定按要求认真填写各种信息表格,准确记录数据,及时发现目标管理服务人群,做到及时发现患者,及时登记信息,及时建档管理及时随访,同时,要求各村社区卫生服务站公共卫生管理人员每月底上报本村(社区)慢性病患者的发现数和累计患病人数及老年人健康管理建档人数和累计建档人数,并按实施方案要求定期随访。

帮助患者及家属了解高血压、糖尿病、对个人,对家庭的危害,教育目标人群自我识别高血压、糖尿病,从而减少疾病的发生和给个人、家庭造成的影响,指导目标人群及老年人倡导“合理膳食,戒烟限酒,适量运动,心理平衡”的健康生活方式。重点干预35岁以上的正常高值血压、超重肥胖人群,以利推迟或预防高血压、糖尿病的发生,同时指导高血压、糖尿病患者规范用药,按患者的实际情况决定防治措施,告诉患者出现哪些异常时应及时就诊,做好危急患者的转诊工作,作好转诊记录和转诊后2周内主动随访工作,为本村的慢性病和60岁以上老年人建立管理档案,实行每人二年一次的农民健康体检,每季度1次随访并给予康复措施指导,从而使慢性病和老年人健康管理达到规范管理。

三、全镇慢性病管理工作总结

20xx年度,按余杭区公共卫生工作的要求,开展慢性病和老年人健康管理服务项目,全镇13个行政村以及各社区卫生服务站,全面开展了慢性病(高血压、糖尿病)和老年人健康管理的筛查评估建档工作,落实公共卫生管理工作人员16人,全镇家庭健康档案建档10465户,建档率为99.6%,高血压患者管理数3895人,高血压管理率为98.6%。糖尿病患者管理数684人,糖尿病管理率99.4%。90岁以上老年人服务数96人,服务率100%,弱势人群服务数385人,服务率为100%,残疾人服务数492人,服务率为100%。对查出的慢性病患者都建立了个人管理档案,并按期进行了随访,及时纳入规范管理。

四、待完善的`问题和建议

通过一年的慢性病管理工作,全镇防治慢性病和老年人健康管理工作取得了一些成效,但是还是存在着一部分群众的健康意识不强,还一时改变不了过去旧的生活习惯,加之极个别乡村医生不够重视,不能按要求开展管理工作,不按时上报月工作报表。因此,这就需要对各社区卫生服务站负责人和慢性病管理服务人员进一步加强业务培训工作,明确工作目标和此项工作重要性的认识,改变服务意识,增强服务功能,增强社区责任医生的责任心,加快家庭健康档案的信息化管理工作,从而使社区卫生服务管理工作更加规范化。

2023年老年人健康管理工作总结篇5

为提高全民素质,全面实施九亿农民健康教育行动,提高东海社区居民的自我保健意识,我社区的健康教育工作在新北区、春江镇党委的领导下、以创建江苏省卫生社区为契机,以普及九亿农民健康教育行动为方针,取得了一些成绩,社区居民为提高全民素质,全面实施九亿农民健康教育行动,提高东海社区居民的自我保健意识,我社区的健康教育工作在新北区、春江镇党委的领导下、以创建江苏省卫生社区为契机,以普及九亿农民健康教育行动为方针,取得了一些成绩,社区居民群众的卫生意识得到了提高,进一步加强了自我保健意识。健康知识的普及率、健康行为的形成率得到了很大的提高。现将近阶段东海社区健康教育工作情况汇报如下:

一、组织落实,职责明确。

健康教育是一件事关全社区,全社会的系统工程,必须在社区领导的统一指导下,各有关部门齐抓共管的密切协作下才能做好。为进一步加强健康教育工作的指导,今年根据人员的调动,及时调整,充实了力量,成立了健康教育领导小组,做到有组织,有领导。同时依照江苏省卫生村健康教育的标准进行检查,结合自己的实际情况,制定了社区居民民健康教育规划和各行各业健康教育实施计划,做到了年初有计划,年终的总结。

二、确立试点,落实到位,全面推行健康教育工作。

以社区居委会、卫生室、文化室为健康教育示范点。对重点行业、重点人群开展健康教育,有固定的健康教育宣传橱窗,定期更换内容,同时发放新农水产村村民健康教育知识和健康行为问答题0份。家庭卫生须知0卫生与健康0份,卫生科普知识入户率达100%,同时开设健康教育课程。

三、开展全民健身活动

1、从16年组建妇女健身队以来,组织妇女每天晚上7:00-9:00开展健身活动,深受居民的好评。

2、组织妇女骨干参加镇村举办的各种文艺联欢会,既锻炼了身体,定稿版又陶冶了情操,提高了知名度。

3、组织妇女骨干到外地参加学习,使她们开阔视野,提高了科学健身的本领。

4、卫生室健康教育。卫生室除利用行业优势特点进行卫生宣传外,还增设了卫生咨询服务台。加强硬件建设、改善服务态度,提高服务质量,使卫生知识水平有了进一步提高。充分利用现有宣传专栏,每月进行一次卫生知识和保健方面的教育。

5、公共场所健康教育。公共场所的健康教育主要做了以下几个方面的工作。一是结合行业特点,定期组织法人代表和从业人员进行健康知识培训,培训率达100%。二是积极开展控烟教育,根据东海社区下发的.《关于公共场所禁止吸烟》的文件精神,各类公共场所都定了禁烟制度,设置了禁烟标志,使公共场所的吸烟现象得到有效控制,同时设立义务监督员,有力的推动控烟工作的发展。

6、社区内的健康教育。社区内的健康教育主要抓住了健康知识入户这个重要环节。今年向居民印发《创卫生宣传手册》共0份,其中内容丰富多彩,入户率达100%。使居民扩大了健康教育的认识面,大大提高了健康意识。培训了各单位专(兼)职健康教员7名,进一步提高了居民的卫生意识。同时加强了单位职工的健康教育,特别是对新工人、女职工及接触有毒、有害的工人定期或不定期地进行居民卫生知识培训。这些活动都获得了良好的效果。

2023年老年人健康管理工作总结篇6

根据《20xx年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及区卫生局要求,我院开展了老年人健康管理服务项目。

一、结合建立居民健康档案对我乡65岁及以上老年人进行登记管理,并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康体检,并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理;对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访,并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。

截止20xx年12月,我院共登记管理65岁及以上老年4964人。并按要求录入居民电子健康档案系统。

(三)慢性病管理工作

为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病,根据《20xx年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及区卫生局要求,我院对我社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案,开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作,掌握我街道高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。

1、高血压患者管理

一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压;居民诊疗过程测血压;健康体检测血压;和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。

二是对确诊的高血压患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访询问病情、测量血压,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检(含一般体格检查和随机血糖测试)。

截止20xx年12月,我院共登记管理并提供随访高血压患者为2665人。并按要求录入居民电子健康档案系统。

2、2型糖尿病患者管理

一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖;建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。

二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检(含一般体格检查和空腹血糖测试)。

截止20xx年12月,我院共登记管理并提供随访的糖尿病患者为556人。并按要求录入居民电子健康档案系统。

2023年老年人健康管理工作总结篇7

一年来,持以建立老年人健康档案为主线,规范老年人健康管理为中轴,以人为本,立足解决老年人日常保健实际问题,让许多老年居民从中得到了实惠,因此深受老年朋友的欢迎,辖区老年人参加健康教育和慢病管理的积极性明显增加,我中心现已为全辖区3889名65岁以上老年人建立了居民健康档案,其中3171人做了免费健康体检,从而使辖区老年居民保健意识和慢病防治能力工作有明显提高,现将老年保健年度工作总结如下:

一、理清思路,真抓实干,力争做到“三满意”统筹兼顾,合“三”为一,共同发展。

做好老年保健就是以“预防为主,关心为主”为管理思路,以为日趋老年化社会注入“心鲜活力”为目标,通过开展健康教育,老年档案管理和老年慢病筛查或检测,达到减少或延缓老年疾病的发生和发展。

因此,首先我们把老年保健作为9个公共卫生服务项目重点工作之一来抓,充分发挥我们在健康教育和慢病管理方面已积累的经验,充分利用资源,安排专业人员负责,切实加强老年保健工作管理,制定切实可行的年度工作计划和实施方案,不断完善老年保健服务内容,尤其在老年保健教育和老年保健知识宣传方面,做出一定的特色和成效,把老年居民满意,让政府满意,让团队满意者“三满意”作为检验老年保健工作的标准。20xx年全年截止到12月20日,中心共进行指导老年人进行疾病预防和自我保健健康教育讲座培训4次;开展具有中医特色的养生保健培训工作4次。

二、将慢病管理、健康教育和老年保健有机结合,起到统筹兼顾。事半功倍的效

我们利用慢病管理和健康教育方面的经验,有效改善了老年人保健服务负责量大、单调“剃头挑子一头热”的局面。为了做好健康教育及科普知识宣传,我们制作了健康教育处方,侧重老年病的健康知识宣传,为方便老年居民,我们将健康教育讲座开展在社区,体检服务送到居民委,慢病普查也以老年人为主要对象,截止到20xx年12月20日,中心共计进行老年人危险因素调查500人,并对调查的结果进行了有效分析和评估,为制定20xx年工作目标和计划提供了可靠的保证。

今年,老年人保健工作虽然取得了一定的成绩,受到居民赞扬,但工作中存在观念转变不够、经费、人力投入不足,管理不到位等多方面的问题。如开展老年健康教育内容以慢病老人为主,单独为健康老年人偏少,家访或上门健康指导开展困难等:虽然为老年居民建立健康档案,但是管理不够规范,档案更新率不够。在20xx年的工作中会把相关重点问题纳入日程,为老年人保健工作做得更好而努力。

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